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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

寒流致台湾花莲、屏东等地农损严重******

　　中新社台北1月30日电 自2022年底寒流侵袭台湾以来，花莲、屏东等地农作物严重受损。春节期间，花莲凤林西瓜遭遇寒害，当地有瓜农称此次为60年来首遭的严重寒灾。

　　综合中央社、中时新闻网、联合新闻网等台媒报道，据花莲县凤林西瓜产销班班长杨定嘉介绍，今年农历正月初三(24日)，当地约200公顷西瓜田遭遇寒害。当地瓜苗刚种下约两周，迄今已有大半被冻伤。而气象预报称又有一波寒流即将来袭，加之目前台湾瓜苗缺货，短时间无新苗可补，且种植西瓜涉及整地、灌溉、施肥等资金成本投入，如今血本无归，让人悲从中来。

　　花莲县议会议长张峻对此指出，作物受寒害的农民尽快提报灾损，将协助农民申请天然灾害救助事宜。同时希望农业处及农政单位加快认证程序和辅导，以减轻农民损失，助其渡过难关。

　　另外，寒流也波及台湾其他农作物。据中时新闻网此前报道，2022年底花莲县瑞穗乡种植约40公顷的凤梨花遭遇寒害，受损程度达20%，初估灾损金额约为275万元新台币。

　　另据《联合报》28日报道，受低温影响，2022年底屏东莲雾灾损严重，冲击农友生计，连带影响今年春节出货品质。春节期间低温持续，为因应即将到来的元宵节市场需求，当地农渔民加紧巡视，做好防寒措施以减少损失。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）